Inhoud
Psychische aandoeningen
Psychodiagnostisch onderzoek
Therapievormen
Inclusiecriteria

 

Psychische aandoeningen

 

 

 

 

 

 

 

U kunt zich voor de volgende psychische aandoeningen aanmelden:

Aandachtsdeficiëntie-/hyperactiveitsstoornis (ADHD/ADD)
Een persistent patroon van onoplettendheid en/of hyperactiviteit-impusiviteit dat interfereert met het functioneren of de ontwikkeling.

Angst- en dwangstoornissen
Paniekaanvallen, straatvrees, winkelvrees, claustrofobie (fobie voor afgesloten ruimten), hoogtevrees, ziektefobie, sociale angst, podiumangst, examenangst, faalangst, overbezorgdheid, piekeren dat er iets erg gaat gebeuren, specifieke angsten zoals voor spinnen, honden, vogels, vliegen, onweer, bloed, injectie.

Impulsbeheersing
Terugkerende agressieve uitbarstingen, kleptomanie.

Dwang en aanverwanten
Dwanggedachten, dwanghandelingen, trichotillomanie (haaruittrekken), excoriatie (huidpulken).

Autismespectrumstoornissen
Een autismespectrumstoornis kenmerkt zich onder andere door verschillen in prikkelverwerking, informatieverwerking, sociale communicatie en interactie. Daarnaast kunnen vaste gedragspatronen, behoefte aan voorspelbaarheid, rigide denkpatronen en specifieke interesses een rol spelen.

GGZ Scharwächter richt zich op volwassenen die maatschappelijk zelfstandig functioneren, bijvoorbeeld op het gebied van wonen, opleiding en werk, en waarbij sprake is van een vermoeden van autismespectrumstoornis.

Wat GGZ Scharwächter biedt
Bij GGZ Scharwächter kan, als onderdeel van een behandeltraject, middels psychodiagnostisch onderzoek worden vastgesteld of sprake is van een autismespectrumstoornis.
Wanneer sprake is van autismespectrumstoornis kan de behandeling gericht zijn op:

• het verkrijgen van inzicht in autismekenmerken en de invloed daarvan op het dagelijks functioneren
• kortdurende ambulante thuisbehandeling. Met eventuele toeleiding naar structurele (WMO) begeleiding.
• psycho-educatie over autismespectrumstoornis;
• het leren herkennen en omgaan met overprikkeling en stress;
• het verbeteren van emotieregulatie en copingvaardigheden;
• het versterken van sociale en communicatieve vaardigheden;
• het omgaan met werk-, studie- of relatieproblemen die samenhangen met autismespectrumstoornis;
• de behandeling van bijkomende psychische klachten, zoals angst-, stemmings-, trauma-, ADHD- of persoonlijkheidsproblematiek

De invulling en duur van de behandeling zijn afhankelijk van de hulpvraag en eventuele bijkomende psychische problematiek. Wanneer aanvullende begeleiding in het dagelijks leven wenselijk is, kan worden geadviseerd een autismecoach of andere passende begeleidingsorganisatie in te schakelen.

Wat GGZ Scharwächter niet biedt
GGZ Scharwächter is geen gespecialiseerd autismecentrum voor uitgebreide begeleiding van mensen met autismespectrumstoornis. Daarom worden niet aangeboden:

• losse diagnostiek zonder behandeltraject;
• structurele ondersteuning bij wonen, werken, financiën of dagbesteding;
• beschermd wonen of maatschappelijke ondersteuning;
• langdurige autismecoaching vanuit de GGZ;
• specialistische multidisciplinaire autismetrajecten gericht op dagelijkse begeleiding.

Verschil met gespecialiseerde autismecentra
Gespecialiseerde autismecentra richten zich veelal op uitgebreide autismezorg, specialistische behandelprogramma’s en langdurige begeleiding van mensen met complexe autismespectrumproblematiek en aanzienlijke beperkingen in het dagelijks functioneren.GGZ Scharwächter richt zich op diagnostiek en behandeling binnen de specialistische GGZ, waarbij autismespectrumstoornis regelmatig onderdeel is van een bredere psychische hulpvraag. De nadruk ligt op psychodiagnostiek, psycho-educatie en behandeling van eventuele bijkomende psychische klachten, niet op langdurige begeleiding of maatschappelijke ondersteuning.

Bipolaire stemmingsstoornis (als onderhoudsbehandeling)
Een bipolaire stemmingsstoornis is een (meestal) terugkerende stemmingsstoornis. Manie, hypomanie en depressie wisselen elkaar af in afgebakende perioden (episoden). Tussendoor heeft iemand doorgaans perioden van een normale stemming. De aandoening kan zich individueel zeer verschillend uiten. Sommige mensen zijn vele jaren klachtenvrij, bij anderen volgen episoden van (hypo-) manie en depressie elkaar sneller op.

• Bipolaire I stoornis: als iemand ten minste één manische episode heeft doorgemaakt en eventueel één of meerdere depressieve episoden. Een enkele manie volstaat om de stoornis te classificeren als bipolaire stoornis I.
• Bipolaire II stoornis: als iemand een hypomanische episode heeft doorgemaakt én één of meer depressieve episoden.

GGZ Scharwächter behandelt volwassen met een bipolaire stoornis die in een meer stabiele fase zitten.

Depressieve stoornissen
Een depressieve stemming, vermindering van interesse of plezier in de dagelijkse activiteiten, moeilijkheden om zich ergens toe te zetten, slechte eetlust of teveel eten, in- of doorslaapprobleem, weinig energie, moeheid, lage eigenwaarde, concentratie- en geheugenproblemen, gevoelens van hopeloosheid.

Dissociatieve stoornis
Dissociatie of ontkoppeling is een psychisch toestand waarin bepaalde gedachten, emoties, waarnemingen of herinneringen buiten het bewustzijn worden geplaatst, tijdelijk niet toegankelijk zijn of minder samenhang vertonen zoals handelingen op de automatisch piloot verrichten of een deel van de route bij het autorijden niet meer herinneren. Vormen zijn: depersonalisatie (het ervaren van vervreemding, het voelen alsof de herinneringen, gedachten, gevoelens, gewaarwordingen, het lichaam of de handelingen niet van zichzelf zijn), derealisatie (het ervaren van onwerkelijkheid met betrekking tot de omgeving), amnesie (het onvermogen om zich belangrijke autobiografische informatie te herinneren) en identiteitsstoornis (fragmentatie van de identiteit door twee of meer afzonderlijke persoonlijkheidstoestanden).

Eetproblematiek
Anorexia (magerzucht), boulimie (recidiverende eetbuien), eetbuien, vraatzucht, emotioneel eten, obesitas (overgewicht).

Genderdysforie
Genderdysforie betekent dat iemand spanning of lijdensdruk ervaart doordat het ervaren gender niet (volledig) overeenkomt met het bij de geboorte toegewezen geslacht.

GGZ Scharwächter biedt ambulante psychologische en psychotherapeutische behandeling aan mensen die vragen of klachten ervaren rondom hun genderidentiteit. De behandelaren bieden ondersteuning bij onder andere:

• het onderzoeken en begrijpen van gevoelens rondom genderidentiteit;
• het omgaan met veranderingen in het leven of sociale omgeving;
• vragen over relaties, seksualiteit en intimiteit;
• het versterken van psychische draagkracht en zelfvertrouwen;
• psychische klachten zoals angst, depressie, trauma, autisme, ADHD of persoonlijkheidsproblematiek die samenhangen met of naast gendergerelateerde vragen aanwezig zijn.

GGZ Scharwächter is geen genderteam of medisch expertisecentrum voor transgenderzorg. GGZ Scharwächter biedt daarom geen:

• diagnostiek ten behoeve van een medische transitie;
• indicatiestelling voor hormoonbehandeling of operaties;
• somatische of medische transgenderzorg;
• beoordelingen voor toegang tot een ziekenhuistraject;
• rechtstreekse verwijzingen naar hormoon- of operatietrajecten.

Verschil met een gendercentrum of ziekenhuis
Ziekenhuizen en gespecialiseerde gendercentra richten zich op de diagnostiek en medische behandeling van genderdysforie, zoals hormoonbehandelingen en operatieve trajecten.
GGZ Scharwächter richt zich op de psychologische en psychotherapeutische behandeling van mensen met gendergerelateerde vragen en/of bijkomende psychische klachten. Een medisch traject hoeft daarbij niet aan de orde te zijn. Ook wanneer iemand niet kiest voor een medische transitie, nog twijfelt over diens genderidentiteit of juist ondersteuning zoekt bij de psychische gevolgen daarvan, kan behandeling bij GGZ Scharwächter passend zijn.

Hyperseksuele stoornissen
Hyperseksualiteit is een terugkerende, intense en overmatige preoccupatie met seksuele fantasieën en gedragingen die individuen maar moeilijk kunnen beheersen.

Parafiele stoornissen
Een parafilie is een ongewone, atypische seksuele interesse of voorkeur voor bepaalde activiteiten of bepaalde erotische doelen of objecten, voorbeelden: voyeurisme, exhibitionisme, frotteurisme, pedofilie, seksueel masochisme, fetisjisme en transvestie.

Parafilie en hyperseksualiteit op zich zijn geen stoornissen. Van een stoornis is pas sprake als de betrokkene daaronder lijdt, of zichzelf of anderen daarmee schaadt of dreigt te schaden.

Persoonlijkheidsstoornissen
Criteria voor aandoeningen in de persoonlijkheid zijn een duurzaam en inflexibel patroon van innerlijke ervaringen, gedachten, gevoelens, impulsen (interpersoonlijke) gedragingen dat duidelijk afwijkt van wat binnen de cultuur van de betrokkene wordt verwacht. Voorbeelden zijn: nergens behoefte of plezier aan hebben, sociaal isolement, vreemd gedrag vertonen, geen respect voor anderen hebben, angst voor emotionele intimiteit, complimenten, kritiek of krenking, perfectionisme, dwangmatigheid, afhankelijkheid, verlatingsangst, affectieve instabiliteit, snel beïnvloedbaar zijn, overgevoeligheid, te emotioneel reageren, afstandelijkheid, sociale geremdheid, besluiteloosheid, te veel of te weinig controle willen hebben, wantrouwend zijn, innerlijk gevoel van leegte, eenzaamheid, identiteitsproblemen, verstoorde eigenwaarde, impulsiviteit, driftbuien, geen aansluiting bij anderen kunnen vinden.

Hypochondrie of ziekteangst
Angstige preoccupatie met het hebben of krijgen van een ernstige ziekte zonder dat er lichamelijke klachten (ernstig) aanwezig zijn.

Somatisch-symptoomstoornisen
Lichamelijke klachten waar iemand onder lijdt of die het dagelijks leven in belangrijke mate verstoren en waarover ernstige, excessieve bezorgdheid is.

Conversie
Een of meer symptomen van veranderingen in de willekeurige motorische of sensorische functies waarbij uit medisch onderzoek blijkt dat er geen neurologische of andere somatische aandoening wordt gevonden.

Psychotrauma en stressorgerelateerde stoornissen
U, een naast familielid of goede vriend(in) heeft ondervonden of u bent getuige geweest van één of meer gebeurtenissen die een feitelijke of dreigende dood of een ernstige verwonding of seksueel geweld met zich meebracht of die een bedreiging vormde voor de fysieke integriteit van u of anderen, zoals bij een inbraak, overval, ongeval, fysieke mishandeling, psychische geweld, seksueel misbruik. Hierdoor zijn ontstaan:
1. herhalende en zich opdringende onaangename herinneringen, dromen, gedragingen,
2. een aanhoudende vermijding van situaties die bij het trauma hoorden of afstomping in de algemene reactiviteit,
3. verhoogde prikkelbaarheid: in– of doorslaapproblemen, geïrriteerdheid, woede-uitbarstingen, concentratieproblemen, overmatige waakzaamheid, schrikreacties.

Verslavingsproblematiek (licht)
Cannabis-, alcohol-, game-, seksverslaving.

Voor meer informatie over hierboven genoemde psychische aandoeningen kunt u ook terecht op www.thuisarts.nl of www.nedkad.nl.

Meer informatie over de zorgpaden met betrekking tot de bovenstaande aandoeningen vind u hier.

 

Licht Verstandelijke Beperking (LVB)

Alle hierboven genoemde psychische problemen worden afgestemd op een licht verstandelijke beperking indien hiervan sprake is.

Een licht verstandelijke beperking wordt gekenmerkt door beperkingen in het intellectueel en adaptief functioneren. Dit kan zich uiten in moeite met leren, plannen, overzicht houden, informatie verwerken en zelfstandig omgaan met dagelijkse situaties. Mensen met een LVB zijn daarnaast kwetsbaarder voor het ontwikkelen van psychische klachten. GGZ Scharwächter richt zich op volwassenen die maatschappelijk voldoende zelfstandig functioneren en bij wie sprake is van een vermoeden van een licht verstandelijke beperking in combinatie met psychische klachten.

Wat GGZ Scharwächter biedt
Bij GGZ Scharwächter kan, als onderdeel van een behandeltraject, middels psychodiagnostisch onderzoek worden vastgesteld of sprake is van een licht verstandelijke beperking. Wanneer sprake is van een licht verstandelijke beperking kan de behandeling gericht zijn op:

• psycho-educatie over een licht verstandelijke beperking en de samenhang met psychische klachten;
• het verkrijgen van inzicht in de invloed van cognitieve beperkingen op het psychisch functioneren;
• het versterken van emotieregulatie, coping en zelfinzicht;
• het verwerken van traumatische of andere ingrijpende ervaringen;
• het verminderen van klachten zoals angst, somberheid, stress, boosheid of zelfbeeldproblemen;
• de behandeling van bijkomende psychische stoornissen, zoals angst-, stemmings-, trauma-, ADHD- of persoonlijkheidsproblematiek.

GGZ Scharwächter hanteert geen vaste IQ-ondergrens als exclusiecriterium. Centraal staat of behandeling binnen een psychotherapeutisch behandeltraject passend en uitvoerbaar is. Dit wordt per cliënt tijdens de intake beoordeeld.

Wat GGZ Scharwächter niet biedt
GGZ Scharwächter is geen gespecialiseerde instelling voor langdurige zorg aan mensen met een verstandelijke beperking. Daarom worden niet aangeboden:

• losse diagnostiek zonder behandeltraject;
• structurele begeleiding bij wonen, werken, financiën of dagbesteding;
• beschermd wonen of langdurige maatschappelijke ondersteuning;
• langdurige begeleiding gericht op het compenseren van beperkingen in het dagelijks functioneren;
• intensieve multidisciplinaire trajecten voor mensen met een complexe ondersteuningsbehoefte. 

Verschil met gespecialiseerde LVB-zorg
Gespecialiseerde LVB-zorg richt zich veelal op langdurige begeleiding, wonen, dagbesteding en maatschappelijke ondersteuning. GGZ Scharwächter richt zich op psychodiagnostiek en psychotherapeutische behandeling binnen de specialistische GGZ. De nadruk ligt op de behandeling van psychische klachten, waarbij rekening wordt gehouden met eventuele cognitieve beperkingen, niet op langdurige begeleiding of ondersteuning in het dagelijks functioneren.

Psychodiagnostisch onderzoek

 

 

 

 

 

 

Er bestaat bij de instelling de mogelijkheid van psychodiagnostisch testonderzoek ten behoeve van de behandeling.

Intelligentieonderzoek
Voor de bepaling van de verstandelijke capaciteiten.

Neuropsychologisch onderzoek
Voor zaken als dementie, concentratie- en geheugen- en planningsstoornissen.

Toestandsbeeldonderzoek
Voor de bepaling van zaken zoals agressie, angsten, autismespectrumstoornis, ADHD, (ernst van) depressie, burn-out, dwang, faalangst, hyperventilatie, impulsproblemen, omgaan met problemen, perfectionisme, posttraumatische stress-stoornis, sociale angst.

Persoonlijkheidsonderzoek
Waarmee de persoonlijkheidsproblemen en -kwaliteiten kunnen worden onderzocht.

Huidige wachttijd psychodiagnostiek na intake
Een half jaar.

Therapievormen

Therapievormen volgens de circulaire therapieën GGZ van de Zorgverzekeraars 

Individuele therapievormen
De (psycho)therapie kan als monotherapie worden ingezet of is deelbehandeling van een multidisciplinaire behandeling en daarmee ook van de behandeldoelen in het behandelplan.

• • • Cognitieve gedragstherapie
    • Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)
    • Interpersoonlijke therapie
    • Mindfulness Based Cognitieve Gedragstherapie (MBCT)
    • Oplossingsgerichte psychotherapie
    • Psychodynamische psychotherapie
    • Sociale vaardigheidstraining
    • Schematherapie
    • Systeemtherapie c.q. partnerrelatie- en gezinstherapie
    • Beeldende therapie
    • Dramatherapie
    • Psychodramatherapie
    • Psychomotorische therapie

Groepstherapieën

• • • Groepsdynamische groepspsychotherapie
    • Schema groepstherapie
    • Assertiviteit groepstherapie
    • Drama groepstherapie
    • Beeldende groepstherapie
    • Psychomotorische groepstherapie

Therapievormen die niet voorkomen op de circulaire therapieën GGZ van de Zorgverzekeraars

• • • Acceptance and commitment therapy
    • Cliëntgerichte psychotherapie
    • Emotion Focused Therapy
    • Emotionally Focused Therapy
    • Existentiële psychotherapie
    • Focusing
    • Positieve psychotherapie
    • Seksuologische therapie (uitgezonderd parafilieën, genderdysforie, hyperseksualiteit)

Voor een omschrijving van de therapievormen klik hier.

Inclusiecriteria

GGZ Scharwächter biedt ambulante geestelijke gezondheidszorg (GGZ) en richt zich op cliënten bij wie deze behandelvorm passend en effectief is. GGZ Scharwächter biedt ambulante behandeling aan cliënten:

• met psychologische en psychiatrische problematiek, mits veiligheid en stabiliteit ambulant geborgd kunnen worden. Indien intensievere dagbehandeling of klinische opname nodig is, organiseert GGZ Scharwächter een warme overdracht.
• binnen een vrijwillig kader
• passend bij de zorgbehoefte. Wanneer langdurige of intensieve zorg noodzakelijk blijkt, stemt de behandelaar met gespecialiseerde partners af over opschaling of samenwerking.
• met externaliserende problematiek binnen een duidelijk veiligheidskader. Indien de veiligheid onvoldoende geborgd kan worden, verwijst de behandelaar naar passende gespecialiseerde behandeling.
• met suïcidale gedachten of crisisgevoeligheid, mits er een gezamenlijk veiligheidsplan is en aanvullende crisiszorg beschikbaar is. Bij acute crises werken wij samen met crisisdiensten en blijven betrokken waar mogelijk.
• waarbij het opbouwen van een therapeutische werkrelatie mogelijk is. Wanneer dit ondanks inspanning niet lukt, bespreekt de behandelaar samen met cliënt en verwijzer de meest passende zorgvorm.
• met concrete, haalbare behandeldoelen binnen de ambulante setting. Wanneer doelen vooral ondersteunend of stabiliserend zijn, stemt de behandelaar af of een andere zorgvorm beter passend is.
• met vaste woon- of verblijfplaats en/of ziektekostenverzekering, en kunnen adviseren of doorverwijzen naar passende instanties indien er geen sprake van is.
• die motiverend en herstelgericht zijn, ook bij wisselende motivatie. Wanneer behandeling structureel niet benut kan worden, evalueert de behandelaar en de cliënt gezamenlijk de passendheid van het traject.
• een breed spectrum van problematiek, wat aansluit bij ons aanbod waaronder ook mensen met verstandelijke beperking, verslavingsproblematiek, eetstoornissen, neurologische aandoeningen die geen specialistische zorg vereist. Wanneer deze problematieken in ernstige mate aanwezig is kan de behandelaar doorverwijzen naar gespecialiseerde instanties.